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医学口诀记忆法(二)

2007-5-15 9:45 

  诊 断 学

  肺的下界

  锁中六,

  腋中八;

  肩胛十肋查。

  胸膜下界相应向下错两个肋间。

  (今年北大医学部硕士研究生入学考试《诊断学》填空题3分)

  通气/血流比值记忆

  血液(河水),

  进入肺泡的氧气(人),医学教育网 收集整理www.med66.com

  血液中的红细胞(载人的船)。

  通气/血流比值加大时——即氧气多,血流相对少,喻为:"水枯船舶少,来人渡不完".就是说要乘船的人(氧气)多,河水(血流)枯船(红细胞)少,就不能全部到达目的地,不能执行正常的生理功能,像肺循环障碍。

  通气/血流比值减小时——即意味着通气不足,而血流相对有余,喻为:"水涨船舶多,人少船空载".同样不能执行正常的生理功能,可见于大叶性肺炎、肺实变等。[医学教育网 搜集整理]

  心原性水肿和肾原性水肿的鉴别

  心足肾眼颜,肾快心原慢。

  心坚少移动,软移是肾原。

  蛋白血管尿,肾高眼底变。

  心肝大杂音,静压往高变。

  第一句是开始部位,第二句是发展速度,三四句是水肿性质,后四句是伴随症状。"肾高"的"高"指高血压,"心肝大"指心大和肝大。

  各热型及常见疾病

  败风驰化脓肺结,[败血症,风湿热,驰张热,化脓性炎症,重症肺结核]

  只身使节不规则。[支气管肺炎,渗出性胸膜炎,风湿热,结核病,不规则热]

  大寒稽疾盂间歇,[大叶肺炎,斑疹伤寒和伤寒高热期,稽留热]

  [疟疾,急性肾盂肾炎,间歇热]

  布菌波状皆高热。[布鲁菌病,波状热][以上热型都是指高热]

  百凤持花弄飞结,只身使节不规则。大汗积极雨间歇,步军薄装皆高热。

  咯血与呕血的鉴别

  呼心咯,呕消化,

  呕伴胃液和残渣。

  喉痒胸闷呕先咳,

  血中伴痰泡沫化。

  上腹不适先恶呕,

  咯有血痰呕无它。

  咯碱呕酸有黑便,

  咯便除非痰咽下。

  呕血发暗咯鲜红,

  呕咯方式个不同。

  关于心电轴

  尖朝天,不偏;

  尖对口,朝右偏;

  口对口,向左走;

  口朝天,重右偏!

  (以上的图形变化是从第1,3导联的主波方向来判断)具体的度数要算正负的代数和查心电图医生专门的图表!

  钾离子对心电图的影响之简单记忆

  我们可以将T波看成是钾离子的TENT(帐篷),血钾浓度降低时,T波下降,甚至倒置,出现U波;血钾浓度升高时,T波也升高。

  外 科 学

  乳房的淋巴回流

  外中入胸肌,

  上入尖锁上,

  二者皆属腋。

  内侧胸骨旁,

  吻合入对侧。

  内下入膈上,

  吻合腹前上膈下,

  联通肝上面。

  深入胸肌间或尖,

  前者又称Rotter结。

  烧伤病人早期胃肠道营养

  少食多餐,

  先流后干,

  早期高脂,

  逐渐增糖,

  蛋白量宽。

  烧伤补液

  先快后慢,

  先盐后糖,

  先晶后碱,

  见尿补钾,

  适时补碱。

  烧伤新九分法

  头颈面333(9%*1);

  手臂肱567(9%*2);

  躯干会阴27(9%*3);

  臀为5足为7,

  小腿大腿13,21(9%*5+1%)。

  手的皮肤管理

  手掌正中三指半,剩尺神经一指半,

  手背挠尺各一半,正中占去三指尖半。

  肱骨髁上骨折

  肱髁上折多儿童,伸屈两型前者众。

  后上前下斜折线,尺挠侧偏两端重。

  侧观肘部呈靴形,但与肘脱实不同。

  牵引反旋再横挤,端提屈肘骨合拢。

  屈肘固定三四周,末端血运防不通。

  屈型移位侧观反,手法复位亦不同。

  休克可以概括为

  "三字四环节五衰竭"

  三字——缩,扩,凝,即:微血管收缩,微血管扩张,弥散性血管内凝血。

  四环节——即:休克发生的原因、发病机理、病理变化及其转归。

  五衰竭——即:急性呼衰、心衰、肾衰、脑衰、肝衰。

  解 剖 学

  12对脑神经

  一嗅二视三动眼,医学教育网 收集整理www.med66.com

  四划五叉六外展,

  七面八听九舌咽,

  迷走及副舌下全。

  (最后一句改为"迷副舌下神经全",背起来更舒服,你们说呢?)

  股静脉(V)、股动脉(A)和股神经(N)[医学教育网 搜集整理]

  在股三角内的排列正好构成van(行李车)这个英语单词

  连接椎骨的韧带

  主要有五种,其中长韧带有三条(棘上韧带、前纵韧带和后纵韧带),短韧带有两条(黄韧带和棘间韧带),可概括为"三长两短"

  眼球的结构

  一孔(瞳孔)、二体(晶状体、玻璃体)、三层膜(外膜、中膜、内膜)

  8块腕骨

  舟月三角豆,大小头状钩。

  腹主动脉的分支

  肾上中肾动加睾丸[女性为卵巢动脉],肠上肠下腹腔干。

  进出入肺门的主要结构

  (肺动脉——动,肺静脉——静和支气管——支)的排列:从前到后(左右肺根相同)是肺静脉,肺动脉、支气管,从上到下左肺根是肺动脉,支气管,肺静脉,右肺根是支气管,肺动脉、肺静脉。由于自前向后及从上往下排列不同,记起来易颠倒出错。

  假设一个姓秦的同志,叫"秦同志"(静、动、支——便是左右肺根从前往后排列顺序);英语称"Comrade Qin"(同志秦——动、支、静,即自上到下左肺根的排列顺序),最后用倒念(志同秦——支、动、静,右肺根从上往下排列顺序)。

  大隐静脉末端五属支

  腹壁旋髂阴部外,股内股外浅静脉。

  防止记忆名称乱,强调四"浅""阴部外".

  股管

  股鞘内份为隙腔,名叫股管漏斗状。

  一二厘米计长度,股三角底内侧部。

  上口称环朝腹腔,腹膜结缔盖其上;

  下为盲端位有常——隐静脉孔后上方。

  腹股沟韧带环前盖,耻骨梳韧带环后埋,

  腔隙韧带绕环内,环外紧贴股静脉。

  淋巴结缔充满腔,结构薄弱疝是殃。

  传染病重症肝炎的临床表现:

  黄、热、胀、呕、小、血、乱

  乙型肝炎使用干扰素治疗的适应症

  高、低、长、短、活、不、大

  高:ALT正常的2~2.5倍左右

  低:HBV-DNA低滴度时[医学教育网 搜集整理]

  长:疗程要长,至少6个月,甚至9-18个月

  短:病程要短,5-7年左右

  活:病情活动时

  不:不要肝硬化失代偿、不要黄疸、不要重叠、不要变异

  大:剂量要大 3百万u 5百万u

  发热与出疹的关系

  风、水、红、花、莫、悲、伤

  风疹、水痘、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒

  生化,糖醛酸,合成维生素C的酶

  有一口诀;古龙唐僧(的)内子(爱)养画眉

  古洛糖酸内酯氧化酶